בתחילת החורף תשפ"ה התארחתי לראיון בקו המידע המפורסם של איצ'ה דז'אלובסקי.

במהלך הראיון שוחחנו בין היתר על האפשרות של מי שסובל מדום נשימה בשינה לקבל אחוזי נכות רפואית וקצבת נכות חודשית.

יש לא מעט אנשים שסובלים מהבעיה הזו, במיוחד מעל גיל 50, ובעקבות הראיון חלה התעוררות ציבורית להגיש בקשות לקצבה בגלל בעיה זו.

הפסקנו את הזכאות

אני לא יכול לדעת בוודאות שאכן ההתעוררות הזו הובילה לשינוי הדרמטי, אבל בתחילת חודש אייר תשפ"ה נכנסתי כמנהגי לנהלי ביטוח לאומי שמיועדים בדרך כלל בעיקר לרופאי הוועדות.
וגיליתי להפתעתי נוהל חדש על דום נשימה בשינה שמנטרל לחלוטין את האפשרות לקבל קצבת נכות בגין בעיה רפואית זו.

בכתיבת הנוהל החדש השתתפו רופאים שיושבים בוועדות בסניף בני ברק-רמת גן (ד"ר יצחק אלי וד"ר שוקי פטל)
שככל הנראה נתקלו בחודשים האחרונים בלא מעט פניות לקצבה בעקבות דום נשימה בשינה…

במילים פשוטות: עד היום היתה אפשרות לקבל עד 40% נכות רפואית וכך להיות זכאי לקצבה, ואילו הנוהל החדש קובע שבמקרה הכי חמור ינתנו רק 20% נכות רפואית שלא מזכים בקצבה.

הנוהל החדש מרגיז. אפילו מקומם.

למה אני מספר לכם את זה?

כי לפעמים אנחנו ממתינים דוחים שוב ושוב את הבקשה לקצבה ואנחנו מספרים לעצמנו סיפורים ש"מה זה משנה אם נגיש היום או מחר"…

אבל בפועל מעבר לכך שעם כל יום שעובר אתם מפסידים את התשלום הרטרואקטיבי שלא תקבלו עליו כל החזר.
ישנו בנוסף סיכון כל הזמן להחמרת נהלים שמורידים משמעותית ואפילו מבטלים לגמרי את האפשרות לקבל קצבת נכות.

הקצבה מסוגלת לשנות לטובה את החיים שלכם ולהקל מעליכם את ההתמודדות עם הבעיה הרפואית, אבל שינוי פתאומי של נהלי ביטוח לאומי יכול לשבש לגמרי את התכניות.

זה לא רק בדום נשימה בשינה

בואו ניזכר בהתייחסות לילדים שסובלים מ-ASD בה חלה החמרה פתאומית ללא כל התרעה מראש.

בואו ניזכר ב'פרשיית תגי נכה' לרכב שהתפוצצה אף היא בחורף תשפ"ה וגררה החמרה משמעותית של הנהלים שמזיקים בעיקר למי שזכאי באמת.

אז אם אתם זכאים היום לקצבה לא בטוח שתהיו זכאים מחר ולכן כדאי להגיש את הבקשה כמה שיותר מוקדם.
מחר יכול להיות מאוחר.

​​​​​​אגב, לא רק בתחום הקצבאות הדחיינות גורמת לכם הפסדים.
​​​​​​​יכול להיות שממש עכשיו יש לכם הזדמנות נהדרת להגדיל הכנסות, לבצע השקעה משתלמת או לקבל הנחה בארנונה,
וההזדמנות הזו כבר לא תהיה כאן מחר.

יש גם שיפורים

חשוב לציין שלצד החמרות פתאומיות ישנן גם בשורות והקלות, כמו חוק ניוד מידע רפואי, שיאפשר לביטוח לאומי לקבל את החומר הרפואי ישירות מקופת חולים ובתי החולים ללא שנצטרך לטרוח. או נהלים שמשנים את תנאי הזכאות לטובה.

אבל גם במקרים של הקלה בנהלים לא נרוויח מדחיה, כי תמיד נוכל להגיש בקשה חדשה לפי הכללים החדשים.
​​​​​​​
את מה שאתם יכולים לעשות היום – עדיף לעשות אתמול, בטח שלא לדחות למחר.